Technicienne / Technicien d'information médicale
Recueillir et contrôler l'exhaustivité et la conformité des informations relatives à l'activité médicale en vue de l'optimisation de la qualité du codage et de la valorisation de l'activité hospitalière
- Informations générales
- Conditions d'exercice
- Tendances d'évolution
- Connaissances
- Autres référentiels
Domaine Fonctionnel
Prévention, conseil et pilotage en santé
Famille Professionnelle
Pilotage
Versants
- Fonction publique hospitalière
Pas de compétences managériales requises
Pas de compétences managériales requises
Code CSP
ERSAN032
Activités principales
- Archivage des compte-rendu hospitalier (CRH) codés (traçabilité)
- Assistance auprès des services pour l'utilisation des outils de recueil et le codage
- Codage des situations cliniques (diagnostics...) à partir des supports recueillis
- Contrôle de la qualité des données du PMSI (Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information)
- Contrôle des flux de données au sein du système d'information
- Formation des utilisateurs (médecins, secrétaires, nouveaux TIM) aux outils de recueil
- Gestion des dossiers pour les contrôles de l'assurance maladie (gestion logistique, conformité des pièces)
- Gestion des habilitations des utilisateurs des outils
- Mise à jour des référentiels de codage de l'information médicale
- Paramétrage des outils de recueil de l'information médicale
- Recueil du codage descriptif du séjour du patient effectué par les professionnels de santé et/ou des supports d'information médicale (compte-rendu d'hospitalisation, dossier patient, ...) permettant de réaliser/d'affiner le codage
- Saisie et rectification des données nécessaires à la constitution des résumés d'information médicale
- Signalement des erreurs relatives à des informations administratives concernant les patients et leur séjour
- Surveillance et suivi du caractère opérationnel des outils et applications informatiques
- Traitement de données relatives au patient et à l'activité médicale (données du PMSI) : extraction, regroupement, représentation graphique
- Traitement des atypies et erreurs de groupage
- Transmission des données au sein du système d'information et contrôle des résultats des transmissions
- Veille documentaire
Savoir-être
Savoir-Faire
- Utiliser les logiciels spécifiques à l'activité
- Communiquer avec aisance auprès d'interlocuteurs variés
- Savoir travailler en équipe pluridisciplinaire
- Former et conseiller dans son domaine de compétence
- Identifier un dysfonctionnement dans la chaîne de transmissions des données
- Extraire et hiérarchiser les informations pertinentes à partir du dossier patient
- Utiliser des outils de gestion de la qualité
- Planifier une ou plusieurs activités
- Rédiger et actualiser des procédures et modes opératoires
- Identifier, analyser des erreurs ou anomalies des données du PMSI (codage...), en rechercher les causes
- Analyser les résultats relatifs à la production du codage
- Utiliser les classifications et nomenclatures de diagnostics et d'actes normalisées selon les règles méthodologiques
Connaissances professionnelles
- Bureautique
- Organisation et fonctionnement interne de l'établissement
- Communication / relations interpersonnelles
- Vocabulaire médical
- Archivage
- Droit de la santé dans son domaine d'activité
- Logiciels dédiés à la gestion de l'information médicale
- Médicaux
- Classification internationale des maladies et des problèmes de santé connexes
- Classification des actes en santé
RIME
- Emplois de référence
- Emplois types
ROME
- Métiers
RéFérens
REME
- Métiers